Частота й особливості перебігу субклінічного синдрому Кушинга в жінок із синдромом полікістозних яєчників

Мета дослідження — вивчити частоту й особливості перебігу субклінічного синдрому Кушинга в жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ). Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 120 пацієнток фертильного віку із СПКЯ. Середній вік хворих становив 25,5 ± 4,3 року. 20 здорових жінок відповідного віку становили групу контролю. Усім хворим виконувався комплекс досліджень, що містив загальноклінічні, біохімічні і гормональні методи, ультразвукову діагностику матки і яєчників із фолікулометрією, а також магнітно-резонансну томографію турецького сідла й анкетування пацієнтів. Результати. Пацієнтки були розподілені на три групи: із первинним СПКЯ (19 %), із вторинним СПКЯ при ожирінні (74 %), із вторинним СПКЯ і субклінічним синдромом Кушинга (7 %). У групі пацієнток із первинним СПКЯ відзначалося вірогідне зниження як гіпофізарних, так і оваріальних гормонів на тлі гіперандрогенемії. У групі пацієнток із вторинним СПКЯ і субклінічним синдромом Кушинга було виявлено вірогідне зниження вмісту гіпофізарних гормонів на тлі гіперандрогенемії, однак оваріальна функція була в межах норми. При цьому відзначалася гіперінсулінемія. Висновки. Найбільш виражені порушення гіпофізарно-оваріальної функції були виявлені в групі пацієнток із СПКЯ і субклінічним синдромом Кушинга, у яких відзначалося вірогідне зниження функціонального стану системи «гіпофіз — гонади», а саме зниження рівня лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого гормона, естрадіолу і прогестерону плазми крові на 14-й день менструального циклу на тлі гіперандрогенемії і гіперкортизолемії. Частота субклінічного синдрому Кушинга серед жінок із СПКЯ становить 6,6 %.

Not yet translated