ЎРДСДА ИНДИВИДУАЛЛАШТИРИЛГАН ВЕНТИЛЯЦИЯ СТРАТЕГИЯЛАРИ: ШАРҲ
Abstract
Резюме. Ўткир респиратор дистресс синдроми (ЎРДС) интенсив терапия соҳасида ўзининг мураккаб патофизиологияси ва гетерогенлиги туфайли жиддий клиник муаммо бўлиб қолмоқда. Гарчи ўпка ҳимоя вентиляцияси кенг қўлланилса-да, беморлар натижалари сезиларли даражада фарқ қилади. Ушбу шарҳда ЎРДСда индивидуаллаштирилган механик вентиляция ёндашувлари бўйича сўнгги илмий ютуқлар таҳлил қилиниб, ўпка механикаси, рекруитланиш даражаси ва касаллик босқичига қараб мослаштирилган ёндашувлар муҳимлиги таъкидланади. Шунингдек, физиологик мониторинг, фенотип асосида стратификация ва қўшимча даволаш усуллари интеграцияси зарурлиги ёритилади. Сунъий интеллект, машинавий ўрганиш алгоритмлари ва ёпиқ циклли вентиляция тизимларининг реал вақтли бошқарувни оптималлаштиришдаги роли ҳам муҳокама қилинади. Гарчи юқори сифатли рандомизацияланган тадқиқотлар ҳали чекланган бўлса-да, мавжуд далиллар ЎРДСни бошқаришда аниқ тиббиёт (precision medicine) ёндашуви истиқболли йўналиш эканини кўрсатмоқда. Калит сўзлар: ЎРДС; индивидуаллаштирилган вентиляция; ўпка механикаси; PEEP; ҳайдовчи босим; рекруитланиш; аниқлик тиббиёти; сунъий интеллект; реанимация.