СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О НАРУШЕНИИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Abstract
Резюме. Хроническая болезнь почек (ХБП) у детей сопровождается множественными нарушениями физического развития, включая задержку роста, изменения состава тела и снижение минеральной плотности костной ткани. Нарушение физического развития встречаются у 35-65% детей с ХБП и напрямую коррелируют с тяжестью заболевания. Факторами, влияющими на процессы роста, являются: дефицит белка и калорий, водно-электролитные потери при полиурии и сольтеряющих состояниях, метаболический ацидоз, анемия, МКН-ХБП и резистентность к гормонам, опосредующим рост ребенка. Комбинированное применение методов обеспечивает более полную картину нарушений физического развития у детей с ХБП. Терапия гормоном роста требует множество факторов, включая потенциал роста, степень почечной недостаточности, оптимальное назначение диализа, сопутствующие заболевания и контроль почечной остеодистрофии. Ключевые слова: хроническая болезнь почек, дети, физическое развитие, минеральная плотность костной ткани, гормон роста, вторичный гиперпаратиреоз.