ЦИТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОМ РАКЕ
Abstract
Резюме. В работе представлены результаты анализа цитоморфологических изменений слизистой оболочки гастроэзофагеальной зоны у 73 пациентов с кардиоэзофагеальным раком (КЭР). Оценка проводилась по шести критериям цитостатуса в перитуморозной зоне с учетом типа опухоли и степени гистологической дифференцировки (G1–G3). Установлено достоверное увеличение числа клеток с микроядрами, протрузиями, атипическими ядрами, признаками кариорексиса и кариолизиса, а также повышение индекса апоптоза по сравнению с группой относительно здоровых лиц. Наиболее выраженные изменения отмечены при III типе КЭР и при низкой степени дифференцировки (G3). В отдаленном послеоперационном периоде (до 36 месяцев) у пациентов без рецидива заболевания наблюдалась тенденция к нормализации цитоморфологических показателей, тогда как при локорегионарном прогрессировании сохранялись высокие уровни клеточно-ядерных нарушений. Полученные данные свидетельствуют о прогностической значимости цитоморфологического статуса перитуморозной зоны для оценки риска рецидива и мониторинга эффективности лечения при КЭР. Ключевые слова: кардиоэзофагеальный рак, перитуморозная зона, цитоморфология, микроядра, атипические ядра, кариорексис, кариолизис, индекс апоптоза, гистологическая дифференцировка, рецидив.