МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКАЯ РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК ИНСТРУМЕНТ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭСТЕТИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ (ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ)
Abstract
Резюме. Рак молочной железы (РМЖ) остаётся ведущей онкопатологией у женщин, при этом органосохраняющее лечение (ОСЛ) признано онкологически эквивалентным мастэктомии по показателям выживаемости. Вместе с тем долгосрочное качество жизни пациенток во многом определяется эстетическим исходом, который носит динамический характер и формируется под влиянием комплекса факторов. В последние годы мультипараметрическая радиологическая оценка, прежде всего МРТ-волюметрия, стала ключевым инструментом персонализированного планирования лечения. Количественный анализ соотношения объёмов опухоли и молочной железы (TV/BV), учёт плотности тканей и топографических особенностей позволяют объективно прогнозировать риск послеоперационной деформации ещё до начала лечения. Интеграция радиологических данных с учётом влияния лучевой и системной терапии способствует оптимизации выбора хирургической тактики — от стандартной резекции до онкопластических вмешательств — и снижению риска неудовлетворительных косметических результатов Ключевые слова: рак молочной железы; органосохраняющее лечение; эстетический исход; мультипараметрическая радиологическая оценка; МРТ-волюметрия; соотношение TV/BV; онкопластическая хирургия; качество жизни.