СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОПТИМИЗАЦИИ КАРОТИДНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Abstract
Резюме. Целью данной работы является анализ современных литературных данных, посвящённых оптимизации методов стентирования сонных артерий при лечении пациентов с хронической ишемией головного мозга. Материалы и методы: проведен анализ отечественных и зарубежных научных публикаций, посвящённых диагностике, эндоваскулярному лечению и профилактике осложнений при стенотическом поражении сонных артерий. Особое внимание уделено результатам рандомизированных клинических исследований, мета-анализов и рекомендациям международных профессиональных обществ. Результаты: современные исследования демонстрируют, что каротидное стентирование является эффективным и малоинвазивным методом профилактики ишемического инсульта у пациентов со значимым стенозом сонных артерий. Развитие технологий эмболической защиты, совершенствование конструкций стентов и внедрение новых артериальных доступов способствуют снижению риска периоперационных осложнений и улучшению отдалённых результатов лечения. Заключение: каротидное стентирование в настоящее время рассматривается как перспективная альтернатива каротидной эндартерэктомии у тщательно отобранных пациентов. Дальнейшее совершенствование эндоваскулярных технологий, методов визуализации и критериев отбора пациентов позволит повысить эффективность профилактики ишемического инсульта. Ключевые слова: каротидное стентирование, стеноз сонных артерий, ишемический инсульт, каротидная эндартерэктомия, эндоваскулярная хирургия, эмболическая защита.