ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ФЛУОРЕСЦЕНТНАЯ НАВИГАЦИЯ В ОПТИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАННИХ СТАДИЙ
Abstract
Резюме. Рак молочной железы (РМЖ) остаётся одной из наиболее распространённых злокачественных опухолей у женщин во всём мире, составляя значительную долю в структуре онкологической заболеваемости и смертности. Несмотря на достижения в диагностике и развитие многомодальных подходов к лечению, одной из ключевых проблем современной онкохирургии молочной железы остаётся достижение адекватного хирургического контроля опухоли при максимальной сохранности функции и косметического результата органа. Флуоресцентная навигация с ICG демонстрирует высокую диагностическую точность при БСЛУ и не уступает радионуклидным методам. Отсутствие лучевой нагрузки, простота выполнения и универсальность применения делают метод привлекательным для клиник, где радиоизотопная диагностика недоступна. Метод позволяет оптимизировать объём лимфодиссекции и избежать гипертерапии у пациентов с микрометастазами. Ключевые слова: рак молочной железы, биопсия сторожевых лимфатических узлов, флуоресцентная навигация, индоцианин зелёный, интраоперационная визуализация, лимфодиссекция, молекулярные подтипы.