МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ СПИНАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА И НЕЙРОПАТИИ
Abstract
Резюме. Сосудистые и метаболические заболевания нервной системы занимают одно из ведущих мест в структуре общей неврологической патологии и представляют значительную медико-социальную проблему в связи с высокой распространенностью, хроническим течением и риском инвалидизации пациентов .В работе рассматриваются современные представления о патогенезе сочетанного поражения центральной и периферической нервной системы, включая роль диабетической микроангиопатии, эндотелиальной дисфункции, хронического воспаления, активации полиолового пути метаболизма глюкозы и оксидативного стресса. Особое внимание уделено нарушению перфузии спинного мозга на фоне системных сосудистых изменений, что приводит к повышенной уязвимости нейрональных структур к ишемии. Полученные данные подчеркивают необходимость ранней диагностики и комплексного междисциплинарного подхода к ведению пациентов с сочетанным поражением спинного мозга и периферической нервной системы при сахарном диабете, что позволяет повысить эффективность лечения и улучшить прогноз заболевания. Ключевые слова:метаболические изменения,спинальный инсульт, диабетическая полинейропатия, нейропластичность, ишемия, микроангиопатия, нейрогенный мочевой пузырь.