СИНДРОМ АШЕРМАНА (ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СИНЕХИИ) У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ВЕДЕНИЮ (ВКЛЮЧАЯ PRP И АНТИ-АДГЕЗИВНЫЕ МЕТОДЫ)
Abstract
Резюме. Синдром Ашермана (IUA) — фиброзно-рубцовый процесс, формирующийся в полости матки после травмы базального слоя эндометрия. Основной терапевтический столп — гистероскопическое рассечение синехий под визуальным контролем; оптимальные исходы достигаются при сочетании щадящей хирургии, профилактики рецидива (механический барьер ± анти-адгезивный гель) и адекватной гормональной реабилитации. Регенеративные методы (PRP, стволовые клетки) показывают перспективу, но пока требуют стандартизации и больших RCT; мета-анализы и недавние RCT/обзоры дают смешанные, преимущественно положительные, но неоднозначные данные в пользу PRP. Ключевые слова: синдром Ашермана; внутриматочные синехии; гистероскопия; PRP; антиадгезивный гель; репродуктивная функция