ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Abstract
Резюме. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и туберкулез (ТБ) остаются одними из наиболее значимых глобальных проблем здравоохранения, внося существенный вклад в заболеваемость и смертность во всем мире. В данном обзоре представлен анализ коинфекции ВИЧ-ассоциированного туберкулеза с акцентом на особенности патогенеза, клинической картины, диагностики и лечения. ВИЧ-инфекция повышает риск развития активного туберкулеза вследствие прогрессирующей иммуносупрессии, что существенно осложняет своевременное выявление заболевания и выбор оптимальной терапии. В обзоре рассмотрены современные диагностические подходы, включая молекулярно-генетические методы и стратегии скрининга, а также принципы лечения с интеграцией антиретровирусной и противотуберкулезной терапии. Особое внимание уделено проблемам лекарственных взаимодействий, побочных эффектов и приверженности лечению. Также обсуждаются вопросы профилактики, влияние социально-экономических факторов и организационные аспекты оказания медицинской помощи пациентам с коинфекцией ВИЧ и туберкулеза. Ключевые слова: ВИЧ, туберкулез, коинфекция ВИЧ-ТБ, антиретровирусная терапия, диагностика, клиническое ведение, лечение.