Кириш сўзи

К настоящему времени во всем мире, особенно в Узбекистане громадную проблему создают “болезни кровообращения», такие как острые мозговые инсульты и инфаркты миокарда, также тромбоэмболия легочной артерии... отличаясь высокой заболеваемостью, инвалидностью и особенно смертностью, составляя две трети от всей смертности развывшиеся от всех существующих других заболеваний человечество. Именно данная ситуация находится в центре внимания не только неврологов, кардиологов и всей медицинской общественности, но и государства, также и правительство республики.. По данным Агентства по статистики в течении последних (2020-2024) лет имеется заметное не только увеличение показателей смертности, но и резкое их омоложение. В прошлом столетии болезни кровообращения, особенномозговой инсульт считался заболеванием «старого и пожилого возраста», а сегодня эта болезнь достаточно широко распространилось среди зрелого(44-59 лет) и даже молодого возраста. Ученые медики обоснованно считают данную ситуацию с резким омоложением атеросклероза. Нам известно не забываемые слова великого ученого-медика Средней Азии Абу Али ибн Сино, выражающиеся «Если не было бы атеросклероза, то человек не умер бы». Действительно атеросклероз системное заболевание характеризующиеся образованием атероматозных и атерокальцинозных бляшек в сосудах крупного (аорта) и среднего калибра, преимущественно в местах раздвоения (бифуркации). В них имеется твердая часть (минералы) и мягкая ткань в составе которой имеются белки, липиды и ферменты, внешне напоминающуюконгломерат довольно твердой консистенции в виде гидроксиапатита. В связи с этим сосудистые хирурги в течении последних 30-40 лет дали окончательную установку о том, что атеросклеротические бляшки (АТБ), особенноатерокальцинозные (АКЗ), создающие гемодинамические стенозы в сосудах должны бытьудалены только хирургическим методом или должны быть наложены шунты приаортокоронарном шунтировании(АКШ). Сегодня мы являемся очевидцами выполняющиесякак в РУЗ, так и за рубежом многочисленных подобных операций и граждане нашейреспублики выезжают в другие страны (Турция, Индия, Европа даже США) с этой целью,затрачивая при этом большие средства. Однако среди нуждающиеся оперативномувмешательству имеются многочисленные больные с противопоказаниями к хирургическомувмешательству(высокое и не контролируемое АГ, высокие уровни сахара крови и тяжелоетечение сахарного диабета, хроническая почечная недостаточность, низкий уровень выбросакрови из левого желудочка, большой возраст....). К сожалению подобные больные в настоящеевремя составляют большинство и также имеются огромное количество людей страдающихмультифокальным атеросклерозом(МФА), явлющиеся кандидатами в развитие острыхсосудистых катастроф. В добавок этому при АКШ используются венозные шунты, прикаротидно эндоартерио эктомии в виде заплаты также кусочек из вены, полученные из нижнейконечности оперируемого больного. Венозная ткань морфологически отличается отартериальной и вдобавок этому она лишена иннервации и питания, так называемого «vazavazorum», в связи с чем за 3-5 лет формируется в большинстве случаях рестеноз, в результатекоторого проводится повторная операция, так как стентирование при этих случаях весьмаопасно. Если учесть то что, человеческое тело имеет 100 млн. километров длины сосудов и нетни одного органа, не говоря о системы, вплоть до уровня клеток существуют и живут за счетпитания и кислорода доставляемого кровеносными сосудами, будет понятно роль и значениекровообращения. Если возникает внезапное прекращение кровотока то возникает остроенарушение кровообращения, в виде острого мозгового инсульта или инфаркта миокарда, аесли медленно и длительно то формируется хроническое нарушение. Следовательночеловечество к настоящему времени весьма часто сталкивается с как острыми ишемическимипроцессами, так и хроническими в виде ДЦЭ, ХСМН, ИБС, стенокардия покоя и напряжения,упорные запоры и различными паталогическими процессами нижних мочевыводящих путейхарактеризующиеся симптомами нарушения мочеиспускания и моче выведения. Печально то,что узкими специалистами не всегда оценивается адекватно данная патология, чаще всегопоследних процессов связывают с простатитом или аденомой предстательной железы илидругими заболеваниями мочевого пузыря. Формирование многочисленных симптомов илимногоочаговости паталогичесого процесса у одного того же индивидуума связанные с острымили хроническим нарушением или чаще всего неполноценностью кровообращения логическинаталкивает мысль на иеархию патофизиологии формировавшиеся вследствиемультифокального атеросклероза. Логически делается вывод, если не лечить существующийпервичный процесс внутри сосудов создающий гемодинамический стеноз различной степени,то проведенная упорная терапия симптомов болезни приводит не только затяжному течению,но и присоединения новых и новых клинических признаков запутывающих лечащего врача.Данная создавшиеся ситуация затребовала именно инновационного подхода к решению МФА,т.е. связанного с одной стороны углубленного изучения сущности патогенеза системногозаболевания атеросклероза и конгломерата или гидроксиапатита, удаленного сосудистымхирургом при КАЭК. Цель была изучить на мультидисциплинарном уровне качественный иколичественный состав химических веществ содержащиеся в АКЗ, акцентируя наминеральный состав и части мягкой консистенции с учетом белков, липидов и ферментов.Медицинская наука до сегодняшнего дня не могла решить вопрос истинного химическогосодержания АКЗ, так как к настоящему времени как мы констатировали увеличивающиесясмертность от болезней кровообращения, мы обратились к профессионалам химикам ифизикам академии наук республики-БОКИ,ИХРВ,ИЯФ и лично к президенту АН РУЗ.Участвовав на конкурсе министерства инновации, добились выделения фундаментальногогранта на сумму 6.189.060.000 сум. К настоящему времени под руководством ТМА начатаодновременно химиками и физиками изучение химического строения АКЗ и клиницистами сосудистыми хирургами, интервенционными кардиологами, неврологами, кардиологами, эндокринологами, травматологами, патологоанатомами, УЗИ врачами и биохимиками клинические особенности острых и хронических нарушений кровообращения МФА, с участием научного центра клинической и экспериментальной хирургии им. В.В.Вахидова, республиканского научного центра скорой и неотложной помощи, Республиканского патологоанатомического центра, Республиканского научно практического центра урологии. Результаты проведенных экспериментальных, клинических исследований будут опубликованы регулярно в вновь созданном международном журнале «Болезни кровообращения». Если наши целенаправленные исследования и публикации посвященные их результатам дадут возможность хоть в какойто степени уменьшить заболеваемость, инвалидность, особенно показатели смертности, можно считать.что скрупулезный комплексный труд многочисленных высококвалифицированных специалистов в своей области дал желаемый результат! В данном номере опубликовали анализ историиизучения атеросклероза и атерокальциноза, стадии равзвития, патогенез, особенности локализации, химическое строение с учетом белкового, липидного, ферментативного, минерального состава акцентируя на качественные и количественные их показатели.Также публикуются клинические аспекты (неврология, кардиология, эндокринология, урология, травматология...) острой и хронической неполноценности и нарушения кровообращения возникшие вследствии гемодинамически значимого и незначимого стеноза аорты,внутренней и наружнойсонных, коронарных, подвздошных и др.артерий.