Ultrastructure of the Bone Tissue in Chronic Recurrent Hematogenous Osteomyelitis in Children
Аннотация
Одной из актуальных проблем в гнойно-септической хирургии детского возраста является хронический рецидивирующийгематогенный остеомиелит, развивающийся после перенесенного хронического гематогенного остеомиелита. Несмотряна успехи, достигнутые современной медициной, хирургией в частности, по прежнему остаётся высока частота неудов-летворительных результатов лечения (42-50%) и рецидивов заболевания (58-78%). В связи с этим пациенты нередко под-вергаются неоднократным оперативным вмешательствам (73,9-80%), оставаясь неизлеченными десятки лет. Наиболеенеблагоприятным исходом хронического остеомиелита часто бывают ортопедические осложнения, которые встреча-ются по данным литературы в 31-71% случаев. Инвалидность после данных осложнений составляет от 16,2-53,7%.Патоморфологические изменения при остеомиелите, в частности при острой и хронической формах в настоящее времяизучены достаточно хорошо. Однако требования к диагностике и лечению рецидивирующей формы заболевания диктуютнеобходимость нового осмысления этого вопроса. Исследования с использованием комплекса морфологических методовс применением электронной трансмиссионной и сканирующей микроскопии и изучением полутонких срезов практическине проводились.С морфологической точки зрения, хронический остеомиелит характеризуется наличием изолированных гнойных очагов ссеквестрами, патологическими грануляциями, выстилающими склерозированные ткани внутренней и наружной стенкисеквестральной капсулы.Работа посвящена изучению морфологической структуры костной ткани у детей с хроническим рецидивирующим гема-тогенным остеомиелитом с применением светооптической, электронной трансмиссионной и сканирующей микроскопии.Ключевые слова. остеомиелит, костная ткань, дети, хирургическое лечение.