ПРИМЕНЕНИЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА

Резюме. Сердечные гликозиды являются одной из старейших групп кардиотропных препаратов, сохраняющих клиническое значение в терапии хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ). Несмотря на значительный прогресс современной фармакотерапии, включающей ингибиторы АПФ/АРНИ, β-блокаторы и ингибиторы SGLT2, дигоксин продолжает использоваться в отдельных клинических ситуациях.Настоящая работа представляет собой аналитический обзор современных данных о месте сердечных гликозидов в лечении ХСНнФВ. Рассматриваются механизмы действия, результаты крупных клинических исследований, влияние на смертность и госпитализации, а также вопросы безопасности. Показано, что сердечные гликозиды не улучшают выживаемость, однако могут снижать частоту госпитализаций и улучшать симптомы у отдельных пациентов. Основным ограничением является узкое терапевтическое окно и высокий риск токсичности. Ключевые слова: сердечная недостаточность, дигоксин, сердечные гликозиды, фракция выброса, клиническая фармакология.

Перевод пока недоступен