Mucoperiodontal lesions: improvement of prosthodontic treatment considering initial indicators of patients’ oral health

<h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Оценить нуждаемость в ортопедической стоматологической помощи, обосновать особенности и перспективные направления оптимизации ортопедического лечения у пациентов с мукопародонтальными проявлениями (МПП) красного плоского лишая (КПЛ). <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Для оценки нуждаемости и выявления проблемных аспектов протетического лечения в многоцентровом открытом когортном проспективном контролируемом с элементами ретроспективного анализа клиническом исследовании приняли участие 74 пациента (48,3% первичной выборки всех пациентов, находящихся на диспансерном учете у врача-стоматолога по поводу КПЛ слизистой оболочки рта (СОР)) с МПП КПЛ СОР. В проспективной части исследования обобщены результаты ортопедического лечения 41 пациента (8 мужчин и 33 женщины в возрасте 45—70 лет), проведенного с использованием усовершенствованных применительно к специфике формы и стадии МПП лечебно-диагностических алгоритмов. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> Использование стандартных протоколов ортопедического лечения без учета статуса СОР у больных КПЛ сопряжено с развитием неспецифических (протезный стоматит — 25,8%; контактно-аллергический стоматит — 22,6%; фокальная гиперплазия — 16,1%; декубитальные язвы — 12,9% и др.) и специфических реакций СОР (симптом Кебнера — 35,5%; трансформация типичной формы в осложненные — 22,6%; десквамативный гингивит и лихенизация десны — по 19,4%; рецессия десны — 16,5%) с вовлечением в процесс кожи и слизистых иных локализаций (6,5%) и появлением симптомов канцеро- и дентофобии (25,8%). Проведение протетического лечения по усовершенствованным протоколам ведения пациентов с КПЛ СОР свидетельствовало о снижении частоты неспецифических реакций СОР (на 70,7%, <i>p</i>&lt;0,001), единичных (4,8%) специфических реакциях СОР, улучшении жевательной эффективности на 32,8—55,3% (<i>p</i>&lt;0,01), гармонизации функции речи, поддержании высокого уровня гигиены протезов, достоверном сокращении сроков адаптации к съемным протезам и повышении удовлетворенности результатами лечения по шкале GRS (после лечения — 1,06±0,3 балла; до лечения — 3,8±0,5 балла; <i>p</i>&lt;0,001). <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Лучшая динамика клинико-социологических показателей отмечена у лиц, протезируемых замещающими конструкциями с опорой на имплантаты.

Перевод пока недоступен