345. Ocena skuteczności radykainej radioterapii u chorych na pierwotnie nieoperacyjnego raka odbytnicy

Celem pracy jest ocena skuteczności radykalnej radioterapii u chorych na nieoperacyjnego raka odbytnicy. Przedmiotem analizy jest grupa 20 chorych na nieoperacyjnego raka odbytnicy, 4 kobiety i 16 mężczyzn, w wieku od 22 lat do 76 lat (mediana 55). W latach od 1993 do 1996 r. 6 chorych było leczonych radiochemioterapią (grupa I). Napromieniano odbytnicę i regionalne węzły chłonne do dawki od 30 Gy do 45 Gy. Równocześnie stosowano chemioterapię wg schematu 5Fu+LV. W latach od 1997 r. do 2002 14 chorych było leczonych radykalną radioterapią (grupa II). W obszarze guza dawkę całkowitą eskalowano w przedziale od 60 Gy do 66 Gy, regionalne węzły chłonne napromieniano do dawki 42 Gy. W okresie od 4 tyg. do 6 tyg. chorzy byli kwalifikowani do leczenia operacyjnego. Leczenie przerwano u 1 chorego z powodu progresji nowotworu. Ostry odczyn popromienny jelit w skali Dische wyniósł od 0 pkt. do 14 pkt. (med. 3). U 13 chorych (65%) uzyskano regresją guza pozwalającą na wykonanie radykalnego leczenia operacyjnego, w grupie I i w grupie II odpowiednio u 3 chorych (50%) i 10 chorych (71%). U 7 chorych (35%) zaawansowanie miejscowe nowotworu wykluczało radykalne leczenie chirurgiczne. Zastosowanie radykalnej radioterapii samodzielnej lub skojarzonej z chemioterapią stworzyło możliwość radykalnego leczenia operacyjnego u znaczącego odsetka chorych na pierwotnie nieoperacyjnego raka odbytnicy. Tolerancja leczenia była dobra.

Ҳали таржима қилинмаган