ВЗАИМОСВЯЗЬ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРОДОНТИТА И БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА: СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О МЕХАНИЗМАХ И КЛИНИЧЕСКИХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВАХ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)
Аннотация
Резюме. Болезнь Альцгеймера (БА) является ведущей причиной деменции во всем мире, представляя значительную медицинскую и социально-экономическую проблему. Растущая доказательная база указывает на потенциальную связь между хроническим пародонтитом и развитием БА. Целью настоящего обзора является систематизация современных данных о взаимосвязи пародонтита и БА, анализ биологических механизмов этой ассоциации и оценка клинических доказательств. Для обзора были использованы базы данных PubMed, Scopus и Google Scholar за период 2015–2025 годов. Результаты мета-анализов демонстрируют статистически значимую ассоциацию между пародонтитом и деменцией (OR=2,26; 95% ДИ: 1,65–3,09), при этом тяжелый пародонтит увеличивает риск БА в 6,87 раза. Ключевой пародонтопатоген Porphyromonas gingivalis и его токсические протеазы (гингипаины) были обнаружены в мозге пациентов с БА. Механизмы включают системное воспаление, прорыв гематоэнцефалического барьера, активацию микроглии, агрегацию бета-амилоида и гиперфосфорилирование тау-белка. Выводы подчеркивают необходимость рассмотрения пародонтита как модифицируемого фактора риска БА и разработки интегрированных подходов к профилактике когнитивных нарушений. Ключевые слова: пародонтит, болезнь Альцгеймера, Porphyromonas gingivalis, гингипаины, нейровоспаление, бета-амилоид, когнитивные нарушения, гематоэнцефалический барьер, тау-белок, деменция
Ҳали таржима қилинмаган