Лапароскопическая пиелопластика – новый «золотой стандарт» для лечения стриктур лохано-мочеточникого сегмента у взрослых

Цель. Сравнить и оценить эффективность хирургического лечения больных со стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС). Материалы и методы. Были изучены данные 112 больных со стриктурой ЛМС. Из них 68 (60,7%) были мужчинами, 44 (39,3%) женщинами, средний возраст составил 30,4±12 лет. Все больные были распределены на 2 группы: 1 группа – 54 (48,2%) пациента подвергнутых открытой и 2 группа – 58 (51,8%), подвергнутых лапароскопической пиелопластике. Результаты. Объём кровопотери (медиана 100 мл против 20 мл), длина разреза (147,4±18,6 мм против 32,8±3,1 мм), койко-дни после операции (5,2±1,7 дней против 3,1±1,0 дней), дозы примененных нестероидных анальгетиков после операции (311,1±226,0 мг против 145,7±83,7 мг диклофенака натрия; 4111,1±2423,7 мг против 2137,9±1393,0 мг метамизола натрия) при лапароскопическом методе были достоверно ниже (p<0,001), чем при открытой операции, однако время операции при лапароскопическом методе по сравнению с открытой операцией было достоверно больше (86,1±13,4 против 123,1±17,5 минут, p<0,001). Выводы. Лапароскопическая пиелопластика, как и открытая, является высокоэффективным способом лечения стриктур лохано-мочеточникового сегмента. По сравнению с открытым, лапароскопический способ оказался менее травматичным, в связи с чем следует рекомендовать его как «золотой стандарт» для лечения стриктур ЛМС у взрослых пациентов. Ключевые слова: лапароскопия, пиелопластика, реконструкция, стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента.

Hali tarjima qilinmagan