Аналог баллонного дилятатора для создания ретроперитонеоскопической рабочей полости в забрюшинном пространстве

Цель. Разработать аналог оригинального баллон-дилататора и оценить возможность его использования при ретроперитонеоскопических операциях на органах забрюшинного пространства. Материалы и методы. В период с октября 2016 года по январь 2020 года ретроперитонеоскопическим доступом прооперированы 620 урологических больных. Средний возраст больных составил 48,5±2,8 (диапазон: от 17 до 71) лет. 1-группу составили 270 (43,5%) больных, у которых для создания лапароскопической рабочей полости использован оригинальный баллон-дилататор, 2-группу - 350 (56,5%) пациентов, у которых использован модифицированный баллонный дилататор. Для изготовления баллона-дилататора использовано металлическая трубка (из любого медицинского оборудования), резиновый переходник (кусочек из отсосных трубок), в качестве раздувного шара - латексная медицинская стерильная перчатка с обрезанными и перевязанными пальчиками, в качестве инсуфлятора (насоса) высокого давления – нагнетатель от тонометра. Ретроперитонеоскопические операции выполняли по стандартной методике. Результаты. Затраченное время на создание полости, при обеих методиках, оказалось одинаковой (10,4±0,12 мин., против 10,3±0,15 мин., соответственно; p>0,05). В большинстве случаев, как в первой группе, так и во второй группе удалось создать рабочее пространство в необходимом объеме (400-800 мл), для последующей “комфортной” манипуляции (97,04% и 97,14% соответственно; p>0,05). В обеих группах частота невозможности создания рабочей полости в необходимом объеме была одинаковой (2,96% и 2,86% соответственно; p>0,05). Частота случаев вскрытия париетальной брюшины, при баллонной дилатации, также была одинаковой (2,59% и 2,57%, соответственно; p>0,05). В связи с созданием рабочей полости в необходимом объеме, количество используемых портов было одинаковой (3,06±0,014 шт., против 3,05±0,012 шт., соответственно; p>0,05). Также идентичные показатели были получены при изучении размеров используемых троакаров (12,6 мм, против 12,3 мм, соответственно; p>0,05). Стоимость разработанного нами баллон-дилататора составляет – 30550 сум (1 штука одноразовой латексной перчатки – 3000 сум; 1 штука шелковой нити – 13750 сум; 1 штука силиконовой трубки (переходник) –13800 сум). Тогда как, стоимость одного специального баллон-дилататора составляет 180 долларов США. Предложенный нами баллонный дилататор стоит в 65 раз дешевле оригинального продукта. Выводы. Разработанный аналог баллон-дилататора позволяет добиться тех же результатов в создании рабочего пространства, что и при использовании специального баллонного дилататора. При этом, стоимость его в разы дешевле оригинального баллон-дилататора.

Hali tarjima qilinmagan