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Factores de riesgo desencadenantes de cetoacidosis diabética en pacientes con diabetes mellitus

Joel D. Ponce-GarcíaDepartamento de Urgencias , Hospital General de Parral ;Claudia Guadarrama-FernándezDepartamento de Urgencias ;Jaime I. Ruiz-CerecéresDepartamento de Urgencias ;Carlos R. Cervantes-SánchezDepartamento de Cirugía General ;Ma. Elena Martínez-TapiaDepartamento de Epidemiología
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Introducción: La cetoacidosis diabética (CAD) es la emergencia hiperglucémica aguda más común en pacientes diabéticos y junto con el estado hiperosmolar hiperglucémico son las complicaciones agudas más graves en pacientes diabéticos.Esto está condicionado por diversos factores de riesgo.Objetivo: Este estudio identificó los factores de riesgo principales asociados al desarrollo de CAD en pacientes con diabetes mellitus (DM) y se llevó a cabo en el área de urgencias del Hospital General de Chihuahua Dr. Salvador Zubirán Anchondo.Método: Estudio observacional, exploratorio y prospectivo que incluyó un total de 50 pacientes diabéticos tipo 1 o 2 que ingresaron con diagnóstico de CAD durante el periodo de julio a diciembre de 2020.Se aplicaron los cuestionarios DSMQ y MARS-5 para valorar automanejo y adherencia al tratamiento.Resultados: En cuanto a la etiología se observó que el mal apego al tratamiento es el principal factor de riesgo desencadenante para el desarrollo de la CAD en el 94% de los casos, seguido de infecciones, con un 64% (IVU 22%, SARS-CoV-2 18%, neumonía 14% y otras infecciones 10%), transgresión dietética (44%), ingesta aguda de alcohol (22%), DM de inicio (16%) y otras causas (5%).Conclusiones: No existe un apego al tratamiento en la población estudiada y este es el factor de riesgo principal para desencadenar una CAD. Palabras clave: Cetoacidosis diabética. Diabetes mellitus.

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