Патогенез интрадиализной гемодинамической нестабильности
Annotatsiya
Обоснование: Исследование посвящено изучению механизмов интрадиализной гемодина- мической нестабильности, которая остается серьезной проблемой при лечении пациентов с хронической болезнью почек, проходящих гемодиализ. Понимание факторов, способствующих этому состоянию, важно для улучшения результатов лечения. Цель: Провести обзор и анализ основных патофизиологических механизмов, ведущих к интрадиализной гемодинамической нестабильности. Материал и методы: Обзор включает анализ данных последних исследований и клинических испытаний, касающихся гемодинамических изменений при проведении гемодиализа, с учетом факторов, таких как уменьшение объема плазмы, сократимость миокарда и системная перфу- зия. Результаты: Основные механизмы интрадиализной гемодинамической нестабильности связа- ны с уменьшением объема плазмы, снижением венозного возврата, преднагрузки и сократимо- сти миокарда левого желудочка, снижением его ударного и минутного объема. Дополнительные факторы включают хронотропную недостаточность, патологическое ремоделирование миокар- да и дефицит перфузии органов.
Hali tarjima qilinmagan