СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ С НАРУШЕНИЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА: РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТНО-ОПРОСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В УЗБЕКИСТАНЕ И В КАЗАХСТАНЕ

Резюме. Цель. Провести сравнительную характеристику становления менструальной функции у девочек-подростков с нарушениями менструального цикла (НМЦ) по общим анкетным переменным и результатам антропометрии— на основе выборки из Узбекистана (n=272) и Казахстана (n=522) в качестве сравнительного контекста — с углублённым анализом структуры нарушений, факторов риска и сопутствующих состояний. Материалы и методы. Материалом для исследования явились анкетные данные, заполненные девочками подростками с различными нарушениями менструального цикла в присутствии и согласии их родителей. Анкетно-опросный и антропометрический (рост, вес, ИМТ) методы проведены у всех участников исследования за период 2022–2025 гг. Узбекскую выборку (УЗ, n=272) составили девочки-подростки в возрасте от 11 до 17 лет, являющимися ученицами школ города Бухары и Бухарской области. Казахская выборка (КЗ, n=521): девочки-подростки с нарушениями менструального цикла из четырёх городов (Алматы, Костанай, Кокшетау, Астана); Данные получены методом структурированного сбора анамнеза —проведено подробное анамнестическое интервью и все сведения фиксированы в стандартизированной анкете. Для внутригруппового сравнения данных в исследовании включены девочки с физиологическим течением менструального цикла, которые составили группу контроля. В узбекской выборке они составили 80 девочек, а в казахской-125. Критерии включения и исключения в обеих выборках были сопоставимыми; основные анкетные блоки строились на сходной логике с совпадающими категориями ответов. Для сравнения между выборками сопоставлялись общие анкетные показатели (возраст менархе, период становления цикла, длительность менструации, сроки появления симптомов ПМС, течение беременности и родов у матери подростка и т.д.). Результаты. Средний возраст менархе в узбекской выборке оказался выше, чем в казахской: 14+/-1,22 лет [13,0; 16,0] против 12+/-2,17лет [12,0; 13,0] лет. (p < 0,001). Нормальная длительность менструации (3–6 дней) отмечена у 46,3% участниц узбекской выборки против 89,3% казахской (p < 0,001). У 16,0% случаев группы узбекских девочек менструальная функция установилась сразу, тогда как у казахских девочек этот показатель составил 37,4% соответственно (p < 0,001). В структуре НМЦ узбекской выборки преобладали альгодисменорея (40,6%) и опсоменорея (26,0%), в казахской группе также альгодисменгорея (52,1%) и полименорея (22,1%) Ведущие ассоциированные факторы: наличие хронической соматической патологии у матери (66,1% и 70,7%), в том числе патология щитовидной железы, анемия, осложнённый перинатальный анамнез. Заключение. В узбекской выборке отмечались более позднее менархе и более медленное становление цикла, чем в казахской. Наблюдалась связь НМЦ с хронической соматической патологией, патологией щитовидной железы и осложнённым перинатальным анамнезом, что указывает на целесообразность мультидисциплинарной оценки с участием врачей узких специальностей при проведение профилактических осмотров у подростков. Полученные данные помогают обозначить направления для будущих сопоставимых межстрановых исследований единого дизайна в Центральной Азии и требуют дальнейшего изучения. Ключевые слова: менструальная функция, девочки-подростки, менархе, нарушения менструального цикла, аномальное маточное кровотечение, анкетно-опросное исследование, факторы риска, Узбекистан, Казахстан, Центральная Азия.

Hali tarjima qilinmagan