АФФЕКТИВНО-РЕСПИРАТОРНЫЕ ПАРОКСИЗМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЗАДЕРЖКОЙ ПСИХОРЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ: КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ

Резюме. Аффективно-респираторные пароксизмы (АРП) обычно рассматриваются как доброкачественные неэпилептические события раннего детства. Однако большинство классических описаний относится к детям с нормативным неврологическим развитием, тогда как сочетание АРП с задержкой психоречевого развития (ЗПРР) создаёт дополнительные диагностические трудности. Цель обзора — систематизировать клинико-неврологические признаки АРП у детей раннего возраста, определить особенности их верификации при ЗПРР и предложить воспроизводимый амбулаторный алгоритм дифференциальной диагностики. Проанализированы современные обзоры и клинические исследования по АРП, нейроразвитию, железодефициту и нейрофизиологическим механизмам. Показано, что ключевым методом распознавания типичного АРП остаётся реконструкция последовательности события: провоцирующий фактор, плач/эмоциональная реакция, экспираторная задержка дыхания, цианоз или бледность, возможная кратковременная утрата сознания и быстрое восстановление. При ЗПРР особое значение приобретают стандартизированный анамнез, домашняя видеорегистрация, оценка красных флагов и раздельный анализ активных и перенесённых АРП. Предложена трёхуровневая классификация диагностической достоверности АРП и алгоритм маршрутизации ребёнка. Ключевые слова: аффективно-респираторные пароксизмы; задержка психоречевого развития; дети раннего возраста; неэпилептические пароксизмы; дифференциальная диагностика; детская неврология.

Hali tarjima qilinmagan