ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИЕЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫХ КОСТЕЙ

Резюме. Травматическое повреждение лицевого нерва осложняет значительную часть переломов челюстно-лицевых костей и нередко приводит к стойким мимическим нарушениям, синкинезиям и социальной дезадаптации пациентов. Цель исследования — повысить эффективность комплексного лечения больных с повреждением лицевого нерва при переломах челюстно-лицевых костей. В проспективное сравнительное исследование включены 148 пациентов: 76 больных основной группы получали разработанный комплекс (раннюю репозицию и жёсткую фиксацию переломов, декомпрессию или невролиз по электрофизиологическим критериям, нейрометаболическую и противоотёчную фармакотерапию, электростимуляцию, низкоинтенсивную лазеротерапию и этапную мимическую кинезитерапию), 72 пациента контрольной группы получали традиционное лечение. Через 6 месяцев степень I–II по House–Brackmann достигнута у 81,6% больных основной группы против 55,6% в контроле (p<0,001); средний балл по шкале Sunnybrook составил 82,4±9,6 против 68,7±12,3 (p<0,001); первые признаки восстановления появились на 15 суток раньше, частота синкинезий была в 2,3 раза ниже. Разработанный комплекс достоверно улучшает функциональные исходы восстановления лицевого нерва. Ключевые слова: лицевой нерв, травматическая нейропатия, переломы челюстно-лицевых костей, шкала House–Brackmann, шкала Sunnybrook, электронейромиография, реабилитация.

Hali tarjima qilinmagan