Tear Lactoferrin as Biomarker of Ocular Surface Involvement in Reactive Arthritis

Purpose. To evaluate tear lactoferrin levels in patients with reactive arthritis (ReA) and to assess their association with ocular surface involvement and disease course. Materials and methods. This prospective case-control study included 40 patients (80 eyes) diagnosed with reactive arthritis and 20 healthy age- and sex-matched controls. Tear samples were collected using standardized microcapillary techniques. Tear lactoferrin levels were quantified as an indicator of lacrimal gland function. Patients were categorized into acute/subacute (≤6 months, n=22) and chronic disease (>6 months, n=18) groups. Comprehensive ophthalmological examinations, including Schirmer testing and slit-lamp biomicroscopy, were performed. Statistical analyses were conducted using Student’s t-test and Mann-Whitney U test, with p<0.05 considered statistically significant. The study was approved by the institutional ethics committee, and all procedures were conducted in accordance with the Declaration of Helsinki. Results. Patients with reactive arthritis demonstrated significantly elevated tear lactoferrin concentrations were markedly reduced in ReA patients versus controls (p<0.05), with the most pronounced reduction during acute/subacute phases (0.24±0.04 mg/mL, range 0.10–0.35) compared to normal reference values (1.75±0.15 mg/mL, range 1.30–2.20). Chronic disease showed partial lactoferrin recovery (0.45±0.06 mg/mL, range 0.35–0.58), though levels remained significantly below normal (p<0.001). Conclusion. The assessment of tear lactoferrin provides a non-invasive and informative approach for detecting ocular involvement and monitoring inflammatory activity in reactive arthritis. This biomarker reflects complementary aspects of immune activation and lacrimal gland function, supporting it`s potential utility in clinical practice for early diagnosis and disease monitoring. Цель. Оценить уровни лактоферрина в слезной жидкости у пациентов с реактивным артритом и изучить их связь с поражением поверхности глаза и течением заболевания. Материалы и методы. В данное проспективное исследование типа «случай – контроль» были включены 40 пациентов (80 глаз) с диагнозом» реактивный артрит» и 20 здоровых лиц контрольной группы, сопоставимых по возрасту и полу. Образцы слезной жидкости собирались с использованием стандартизированных микрокапиллярных методов. Уровни лактоферрина в слезной жидкости определялись как показатели функции слезной железы. Пациенты были разделены на группы с острым/ подострым (≤6 месяцев, n=22) и хроническим течением заболевания (>6 месяцев, n=18). Проводились комплексные офтальмологические обследования, включая тест Ширмера и биомикроскопию со щелевой лампой. Статистический анализ выполнялся с использованием t-критерия Стьюдента и критерия Манна – Уитни; значение p<0,05 считалось статистически значимым. Исследование одобрено институциональным комитетом по этике; все процедуры проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией. Результаты. У пациентов с реактивным артритом концентрации лактоферрина в слезной жидкости были значительно снижены по сравнению с контрольной группой (p<0,05) с наиболее выраженным снижением в острой/подострой фазе (0,24± 0,04 мг/мл, диапазон 0,10–0,35) относительно нормальных референсных значений (1,75±0,15 мг/мл, диапазон 1,30–2,20). При хроническом течении наблюдалось частичное восстановление уровня лактоферрина (0,45±0,06 мг/мл, диапазон 0,35–0,58), однако показатели оставались значительно ниже нормы (p<0,001). Заключение. Оценка уровня лактоферрина слезной жидкости представляет собой неинвазивный и информативный метод выявления поражения органа зрения и мониторинга воспалительной активности при реактивном артрите. Данный биомаркер отражает комплементарные аспекты иммунной активации и функции слезной железы, что подтверждает его потенциальную практическую ценность для ранней диагностики и мониторинга заболевания.

Hali tarjima qilinmagan