КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НИЗКОИНТЕНСИВНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ (НИЛИ) ПРИ ЛЁГКОМ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Резюме. Цель исследования. Оценить влияние низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) на клиническое течение и исходы лёгкого острого панкреатита. Материал и методы. Обследованы 60 пациентов с лёгким острым панкреатитом, рандомизированных на 2 группы: стандартное лечение (n=30) и стандартное лечение + НИЛИ (n=30). Лазерная терапия проводилась ежедневно курсом 5 дней. Результаты. У пациентов, получавших НИЛИ, купирование лихорадки происходило быстрее, восстановление перистальтики - на 2,4±0,5 день против 3,6±0,6 (p<0,05). Интенсивность боли снижалась более выраженно уже в первые 48 часов терапии. На 3-и сутки уровень амилазы составил 125,3±11,5 Ед/л против 356,4±24,1 (p<0,001), С-реактивного белка - 15,8±2,1 мг/л против 36,2±3,8 (p<0,001), прокальцитонина - 0,07±0,01 против 0,16±0,03 нг/мл (p=0,005). Также быстрее нормализовались билирубин (15,1 против 21,3 мкмоль/л; p=0,002), лейкоциты (6,6 против 8,1×10⁹/л; p=0,004), показатели АЛТ и АСТ (p=0,001). Частота санационных лапароскопий была значительно ниже, как и потребность в экстренных вмешательствах. Средняя длительность госпитализации сократилась до 3,8±0,3 суток. При годичном наблюдении рецидив отмечен лишь у 6,7% пациентов основной группы против 23,3% в контрольной (p<0,05). Заключение. Применение НИЛИ у пациентов с лёгким острым панкреатитом обеспечивает ускоренное купирование симптомов, снижение маркёров воспаления, уменьшение частоты хирургических вмешательств и рецидивов. Методика может рассматриваться как эффективное дополнение к стандартным протоколам терапии. Ключевые слова: острый панкреатит; низкоинтенсивное лазерное излучение; воспаление; клиническая эффективность; рецидив.

Hali tarjima qilinmagan