СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ИНСЕКТНОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИННОВАЦИИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОТЕРАПИИ С АКЦЕНТОМ НА ПЕРСПЕКТИВЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ

Резюме. Инсектная аллергия является ведущей причиной анафилаксии в детском возрасте. Несмотря на высокую эффективность аллерген-специфической иммунотерапии ядами (АСИТ), ее внедрение в региональные системы здравоохранения, в том числе в Узбекистане, сталкивается с трудностями из-за нехватки узкоспециализированных детских аллергологических служб. Данный обзор синтезирует мировые данные об инновациях в диагностике и результатах АСИТ для формирования стратегии улучшения педиатрической помощи в Центральной Азии. Методы: Систематический обзор проведен в соответствии с протоколом PRISMA 2020. Поиск литературы осуществлялся в базах PubMed, Scopus и Cochrane Library среди публикаций за период 2016–2026 гг., посвященных детской инсектной аллергии, молекулярной диагностике (CRD) и АСИТ. Для финального качественного синтеза было отобрано 15 исследований. Результаты: Общая выборка составила 1482 пациента (возраст 3–18 лет). Молекулярная диагностика (CRD) с использованием маркеров Ves v 5 и Api m 1 повысила точность диагноза в 85% случаев двойной сенсибилизации. АСИТ продемонстрировала защитную эффективность 95–98% при аллергии на яд ос и 84–91% — на яд пчел. Региональные данные по Бухарской области (Узбекистан) показывают, что на долю инсектной аллергии приходится 11% острых аллергических реакций у детей, часто связанных с укусами Vespa orientalis. Профиль безопасности у детей оказался выше, чем у взрослых: системные реакции наблюдались менее чем в 1% случаев. Заключение: Ведение детей с инсектной аллергией требует перехода к молекулярной диагностике и расширения доступа к АСИТ. Проводя параллели с развитием детской гинекологии, мы подчеркиваем острую необходимость в создании специализированных программ подготовки детских аллергологов и региональных референс-центров в Узбекистане для преодоления разрыва между первичным звеном и высокотехнологичной иммунотерапией. Ключевые слова: инсектная аллергия, Анафилаксия, Детская аллергология, Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), Молекулярная диагностика, Узбекистан, Центральная Азия, Vespa orientalis.

Hali tarjima qilinmagan